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根據統計，至2020年底，全國因失能需要長照的65歲以上人口約有60萬人，因失智需要長照者更超過30萬人。

近十年來，曾受過長照訓練的照護員，卻只有10萬5千人，實際投入長照工作的更只有2萬6千人，

因此，長照人力嚴重不足已不是新聞，政府長期忽視長照人力培訓，民眾對長照工作的刻板印象更是造成人力短缺的絕對因素。

長照計畫上路至今已經推出2.0版本，隨著社區、機構及醫療院所的投入，讓長照成為目前最夯的產業；

要取得居服員資格，除了通過體檢外，還要接受照顧服務職前訓練、實習至少90小時並通過考核取得職前訓練結業證明，

每3個月至少必須接受在職訓練一次，主要任務是協助照顧失能者或老人，避免身體功能退化，

受訓結束且考試合格取得執者的照護員，上線後每個月大約有三萬元左右的待遇。

長照系統可分為居家與機構兩種，政府目前推動長照2.0主要是建構社區的長照系統；

然而對於受照顧的長者而言，在自己熟悉的環境中進行照護，對於失能或失智者的病情會更有幫助，只是居家照護需要一對一，

而機構照護則是一對多，在長照人力嚴重不足的情況下，機構照護是不得已而為之。

國內目前對長照人力的訓練大多是依照衛福部所訂定的準則實施，但是政府並沒有規定必須要通過訓練才能擔任照護員，

在人力短缺的情況下，只要有人願意，就能分配到工作。

然而照顧工作看似簡單，其中卻仍有諸多專業技能需要培養，不論是受照顧者是失能或失智，都各有不同的照顧方式。

受照顧者中，一般或失能受照顧者與失智者的比例大約是6：4，兩者各有不同的方式和原則，

失能者只是暫時或永久失去行動能力，但是智力與意識都非常清楚；

而失智者則是有時意識不清、時空錯置，有的甚至會因此而產生身心症狀，

照護員除了生活起居之外，許多時候擔任的是陪伴和守護的工作，而且常常還要扮演心理師的角色，對因失智而焦慮或懆鬱的長者進行安撫。

國外與台灣經驗截然不同，以北歐國家為例，他們高齡者平均臥床為2週，我國的高齡者平均臥床卻是7年，

不論是失智或失能，臥床期間的照護都會嚴重影響患者的生活機能和生命尊嚴，受過嚴格和專業訓練的照顧員除了提供生活照顧，經常還要陪伴看診，

長照人力未受重視，就是因為目前有大批的外籍看護取代專業人力，事實上外籍看護對於失能者或許能滿足基本照護，

但是對於需要陪同看病、安撫的失智者，卻完全幫不上忙，有憂鬱或焦慮的失智者，在無法和照顧者溝通的情況下，往往會讓病情更嚴重，

加快了疾病的進程，這是再多錢都換不回來的。

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